Врачи Хабаровского Перинатального центра совершают чудеса, спасая детские жизни

Предыстория: Всероссийская акция Стоп ВИЧ/СПИД стартовала в Хабаровском крае

Женщина, выбравшая для родоразрешения Перинатальный центр, может быть твердо уверена в оказании высококвалифицированной медицинской помощи и ей, и новорожденному ребенку. Корр. ИА AmurMedia побывал в хабаровском Перинатальном центре и узнал о том, как работают детские отделения — реанимация и хирургия новорожденных.

Процесс выхаживания очень долгий, очень кропотливый и очень тяжелый

В начале беседы с журналистом заместитель главного врача по педиатрии Ирина Шумилова начала свой рассказ о работе отделений с того, что недоношенными считаются дети, которые родились в сроки менее 38 недель беременности, а глубоко недоношенными – менее 28 недель. Недоношенных в силу разных причин детей в Перинатальном центре рождается в год около 500, и одномоментно на разных сроках выхаживания может находиться от 10 до 20 таких деток.

— Как определено маршрутизацией беременных, большая часть преждевременных родов и очень ранних преждевременных родов происходит в Перинатальном центре. И такие дети сразу после появления на свет требуют интенсивных реанимационных мероприятий, — пояснила Ирина Шумилова.

Дети переводятся в реанимационное отделение для новорожденных, которое оснащено современным оборудованием и необходимой для выхаживания аппаратурой.

— Как правило, таким детям нужна поддержка их дыхания, или респираторная поддержка, как мы ее называем. Ведь некоторые из детей, попавших в это отделение, вообще не умеют дышать самостоятельно, а другим нужно помогать. Для этого у нас есть аппаратура, которая относится к разряду искусственной вентиляции легких, или ИВЛ, — рассказала заместитель главного врача Перинатального центра.

1 / 4

Врачи и медицинские сестры Перинатального центра совершают чудеса и не просто выхаживают, а буквально спасают детей, родившихся задолго до положенного срока.

Период, в течение которого недоношенный ребенок должен находиться в этом отделении, в каждом отдельном случае разной продолжительности. Это зависит от того, с какой степенью недоношенности родился малыш.

— Но, как правило, в течение двух месяцев постнатальной жизни у детей идет становление всех функций. Поэтому процесс выхаживания очень долгий, очень кропотливый и очень тяжелый. И каждый день специалисты, буквально на ощупь, очень тщательно работают с ребенком – ежедневно и ежечасно, потому что он требует особого внимания, особых методов выхаживания, особых методов контроля, особых методов диагностики, — подчеркнула Ирина Шумилова.

Стоит отметить, что отделение анестезиологии-реаниматологии для новорожденных является единственным в Хабаровском крае. И, как упоминалось выше, оно оснащено современным специализированным оборудованием, необходимым для выхаживания и интенсивного лечения глубоко недоношенных и маловесных детей. Ежегодно в отделении получают лечение до 370 детей.

В Перинатальном центре работает проект "открытая реанимация" и весь период нахождения ребенка в отделении анестезиологии-реанимации для новорожденных детей у мамы есть возможность навещать своего малыша, принимать участие в уходе за ним. Приходить могут не только мамы и папы, но и в определенном порядке другие близкие родственники. Если же мама иногородняя, то ее госпитализируют вместе малышом. Участие родителей в уходе в Перинатальном центре считают неотъемлемой частью в выхаживании ребенка.

Чаще всего у недоношенного ребенка есть ряд заболеваний, которых не существует у доношенных детей. Это могут быть проблемы и со слухом, и со зрением, и с нарушением функций других органов. И поэтому они нуждаются не только в выхаживании, но и в помощи узких специалистов, и дальнейшем медицинском наблюдении у них.

— В Перинатальном центре работают специалисты, которые нацелены именно на проблемы, например, офтальмологические, которые знают сроки наблюдения, сроки, когда нужно обязательно посмотреть этого ребенка, чтобы не пропустить эту патологию, а вовремя ухватить и оказать медицинскую помощь, чтобы ребенок в дальнейшем мог видеть, — рассказала Ирина Шумилова.

Для более эффективного оказания помощи недоношенным детям Перинатальный центр работает в содружестве с узкопрофильными медицинскими учреждениями. Например, с Хабаровским филиалом ФГАУ "НМИЦ"МНТК "Микрохирургия глаза", где детей оперируют в случае необходимости. Налажено взаимодействие и между Перинатальным центром и "Детской краевой клинической больницей" имени А.К. Пиотровича.

В Перинатальном центре в настоящее время организована уникальная многоэтапная медицинская помощь по выхаживанию недоношенных детей. Внедрены технологии "развивающего ухода", восстановительной терапии и реабилитации, которые позволяют добиться оптимальных результатов, и минимизируют развитие инвалидности у детей. Кстати, скоро, 17 ноября, отмечается День недоношенного ребенка. И поэтому поводу в Перинатальном центре устраивается праздник на протяжении уже семи лет.

— К нам приходят родители с детьми, которых выходили наши специалисты Перинатального центра, в том числе с массой менее 700 граммов. Ну, а выхаживание недоношенного ребенка с массой более килограмма для Перинатального центра уже вообще не проблема, — поделилась Ирина Шумилова.

Очень важно заявить о существующей проблеме преждевременных родов в обществе, о необходимости решения насущных задач, с которыми сталкиваются врачи и семьи с недоношенными детьми, помочь найти им поддержку и понимание. Ведь недоношенность — проблема, с которой семьи и общество сталкиваются независимо от благосостояния и уровня развития.

Родители недоношенных малышей очень переживают за своих детей, им нужна не только медицинская помощь, но и психологическая поддержка. Психологи Центра делают все возможное, чтобы снизить стресс семьи от рождения недоношенного ребенка, чтобы обеспечить этому маленькому человечку счастливое и здоровое будущее.

Очень важно информирование общества об опасности и последствиях преждевременных родов, а также о профилактике, в том числе о необходимости своевременной постановки беременных на учет и планомерного наблюдения для сохранения полного срока беременности.

Если малыш нуждается в оперативном вмешательстве, его прооперируют на любом сроке

К сожалению, дети, даже рожденные в установленный природой срок, не всегда рождаются здоровыми. И если вдруг у новорожденного есть хирургическая проблема, которая требует обследования или дообследования, а затем и оперативного вмешательства, то малыша переводят в отделение хирургии новорожденных.

— Отделение хирургии новорожденных – это подразделение в структуре Перинатального центра, где проводят операции детям в основном с врожденными пороками развития. Отделение очень перспективное, внедряет самые современные методы хирургического вмешательства у новорожденных, в том числе, эндоскопические, малоинвазивные, — пояснила Ирина Шумилова.

К слову сказать, отделение хирургии новорожденных – не просто уникальное по своей оснащенности и квалификации персонала, но и одно на Дальнем Востоке, буквально, на весь федеральный округ.

— Новорожденных детей, нуждающихся в оперативном лечении, доставляют в отделение из всех дальневосточных регионов: из Магадана, Якутии, Сахалина, Камчатки. А соседняя Еврейская автономная область – это уже, можно сказать, свои, — дополнила заместитель главврача по педиатрии.

В отделении работают замечательные хирурги Евгений Безызвестный и Наталья Ненилина, ученики известного хирурга, Владимира Жирова. Они проводят уникальные хирургические операции при пороках органов брюшной области, легких и пищевода, спинного мозга, при опухолях различной локализации.

1 / 2

По статистике, чаще всего встречается врожденная патология почек и мочевыделительной системы.

— К сожалению, этиология врожденных нарушений у младенцев довольно широка и нашим врачам нередко приходится проявлять всё свое мастерство, чтобы спасти детскую жизнь. Основная часть операций проводится эндоскопическим методом с применением методик пластики, — сказала Ирина Шумилова.

Мастерство врачей и техническое оснащение позволяют оперировать детей с любой массой и в любом возрасте, начиная уже с полутора килограммов массы. Но если малыш нуждается в оперативном вмешательстве, его прооперируют на любом сроке. Мастерство врачей и техническое оснащение отделения позволяют это сделать.

— Если говорить точнее, то сделают такую операцию, которая поможет ребенку дожить до определенного возраста, когда уже будет возможным проведение более радикального хирургического вмешательства, — подчеркнула заместитель главного врача.

Один из принципов выхаживания — динамическое этапное слежение

Стоит отметить, что ребенок не остается без внимания высококлассных специалистов Перинатального центра и после успешно проведенного лечения. Даже после выписки домой, за здоровьем и развитием малышей, помимо участкового педиатра, наблюдают в отделении катамнеза. Одним из важных принципов выхаживания недоношенных детей является обеспечение динамического этапного слежения за детьми с соблюдением преемственности на всех этапах диагностики, лечения и реабилитации.

— В отделении катамнеза работают врачи, специализация которых позволяет оценивать состояние здоровья ребенка в определенные периоды его жизни. Это нужно обязательно делать, чтобы вовремя увидеть отклонения в состоянии здоровья, провести профилактику и назначить лечение, — заключила Ирина Шумилова.