15 декабря 2020. Правительственный час в Закдуме Хабаровского края сегодня посвятили проблеме, которая касается всех, — состояния учреждений первичной медико-санитарной помощи. С докладом о региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения выступил заместитель председателя правительства Хабаровского края по социальным вопросам Евгений Никонов, сообщает корр. ИА AmurMedia Ко Виктория.
Как рассказал Евгений Никонов, Минздрав Хабаровского края успешно защитил эту программу в Минздраве РФ, и на ближайшие 5 лет, с 2021 года, краю выделяется 7,5 млрд рублей на модернизацию первичного звена.
Острая необходимость разработки программы, по словам зампреда по социальным вопросам, объясняется тем, что в крае практически нет инфраструктуры первичной медико-санитарной помощи.
— Очень сложная логистика, маршрутизация пациентов, неравномерно оснащены поликлиники, есть просто пробелы в охвате медицинской помощью населенных пунктов, — перечислил основные проблемы Евгений Никонов.
Длительное недофинансирование отрасли очень серьезно отразилось на состоянии первички. Положа руку на сердце, признал зампред, хотя программа и называется программа модернизации, на деле она призвана не столько модернизировать, сколько дотянуть первичное звено здравоохранения — материально-техническую базу и кадры — до нормы. Настоящая модернизация, требует более решительных затрат: на уровне не 7,5 млрд рублей, а 20 млрд рублей.
— Анализ материально-технической базы медицинских учреждений первичного звена показал, в общем неутешительные факты. Средний процент износа объектов недвижимого имущества составляет: детские поликлиники — 64%, взрослые поликлиники — 58%, ЦРБ — 83%, амбулатории и ФАПы — 80%. Износ движимого имущества в медицинских организациях — 78%. Про транспорт я даже говорить не хочу, потому что там все просто печально. Мы сейчас получили 16 машин скорой помощи, придет еще 15, и еще договариваемся, но это не те вливания, которые существенно изменяют картину, — отметил Евгений Никонов.
Сложность не только в высоком физическом износе, скажем, городская поликлиника №11 была построена на 25 тысяч прикрепленного населения, а сейчас там обслуживается 102 тысячи человек. Дело еще и в моральном устаревании объектов. Вообще, в крае, по признанию зампреда, медицинских учреждений, построенных именно как больницы, — по пальцам посчитать. Это ККБ-1 и детская больница им. Пиотровича.
— Перинатальный центр — это подобие конструктора, где все время что-то и перестраивали. Даже онкоцентр, которым мы все гордимся, — это бывшая казарма с безумно сложной логистикой между зданиями. Реально сложно работать с такими учреждениями, — заявил Евгений Никонов.
Состояние ФАПов и амбулаторий в районах края — это вообще особая тема для разговора. О каких вообще условиях для пациентов можно говорить, если вспомнить, к примеру, ветхий Горинский психоневрологический интернат или разваливающуюся поликлинику в Бикине.
В муниципальных районах края первичную санитарную помощь оказывают 17 краевых государственных больниц. В их структуры входит 57 врачебных амбулаторий и 176 ФАПов.
— По программе 45 объектов заявлено на комплексный выборочный и капитальный ремонт на общую сумму 1,6 млрд рублей, из них 1,542 млрд рублей — это федеральные средства. Два объекта, хабаровские 10-ая горбольница и 10-ая поликлиника, заявлены на реконструкцию на общую сумму 343 млн рублей, — сообщил зампред.
Всего в программу внесено 87 объектов, в которых запланировано строительство с обеспечением медицинскими работами: 73 ФАПа, районные больницы и ЦРБ, врачебные амбулатории.
— Что важно? Это поликлиника для детского и взрослого населения в Бикине, пристройка для КТ в Троицком и ФАП в Кругликово, — сказал Евгений Никонов.
В планах на 2021 год строительство 9 объектов: 8 ФАПов и одной амбулатории. По всем объектам есть ПСД, положительное заключение госэкспертизы. Общая стоимость — 217 млн рублей.
Где появятся ФАПы? В селе Шереметьево (Вяземский район), селе Пушкино (Бикинский район), селах Марусино, Кругликово, поселке Золотом (р-н им. Лазо), в селах Федоровка и Константиновка (Хабаровский район), селе Нелькан (Аяно-Майский район).
Также в планах проектирование 15 объектов: пристройка под компьютерный томограф, 9 ФАПов, 5 амбулаторий и модернизация 10.
Также по программе модернизации первичного звена здравоохранения выделяется 1211 единиц оборудования на сумму 2,5 млрд рублей: на переоснащение 505 единиц и дооснащение 706 единиц. Из них 168 единиц — это компьютерные и магнитные томографы, аппараты УЗИ.
К слову, так КТ появится в поликлинике №3 в Хабаровске и в горбольнице №2 в Комсомольске-на-Амуре.
— Кстати, никогда не ожидал, что столкнусь с таким, но я заехал в краевую клиническую больницу №1 и обнаружил два томографа МРТ и два компьютерных томографа, которые не работали. Простаивали 4 аппарата. В КДЦ (КГБУЗ "Клинико-диагностический центр"), к примеру, аппарат стоит с 2008 года и пашет без остановки, а в краевой больнице просто взяли и бросили технику. Это формат отношения, который надо менять, — отметил Евгений Никонов.
Менять зампред намерен и перекосы в финансировании медучреждений. Недопустимо, по его мнению, когда те учреждения, которые хорошо зарабатывают, финансируются меньше или на том же уровне, что и те учреждения, что зарабатывают меньше.