- Наталья Александровна, каков, на ваш взгляд, сейчас уровень здравоохранения в Хабаровском крае?
- Один из лучших в России. Имеющиеся на территории края медицинские центры отвечают самым высоким требованиям и обладают возможностью осуществлять очень точную и тонкую, но при этом доступную для жителей диагностику.
Однако есть у нас и проблемные места. Хабаровский край примечателен тем, что вокруг крупных городов простираются большие территории, плотность населения на которых невысока. И основная трудность оказания помощи жителям таких местностей заключается в том, что на небольшое поселение численностью в 200 человек ни врач, ни даже фельдшер не положен. Поэтому сейчас остро стоит вопрос об организации доступной медицинской помощи тем, кто проживает на отдаленных территориях.
И тут есть важные моменты, которые необходимо учитывать. Значительную роль играет кадровый голод и рациональность использования кадрового потенциала. Помните, лет 15-20 назад нам не хватало техники и оборудования? Сейчас ситуация кардинально изменилась – аппаратура для диагностики просто отличная, а вот самого медицинского персонала остро не хватает.
В структуре заболеваемости лидируют сердечно соосудистые заболевания. Фото: Автор: https://bonus-center.ru/uploads/posts/2010-08/1282313062_zabolevaemost.jpg
- Что в таком случае вы могли бы сказать о структуре заболеваемости в крае? Какие недуги занимают лидирующие позиции?
- Сердечнососудистые заболевания, со смертностью свыше 50%, лидируют в системе инвалидности и потери трудоспособности. Однако если говорить именно о потери трудоспособности, то все-таки превалируют заболевания органов дыхания. В самые опасные периоды человек, хоть на пару-тройку дней, но все же находиться на листе нетрудоспособности. А при проведении дополнительной диспансеризации практически у 38% прошедших ее обнаруживаются проблемы со зрением.
- А как же рак шейки матки? Для всей России эта проблема стала магистральной – заболевание молодеет, от недуга начинает страдать все большее количество женщин и девушек. Каков процент заболеваемости в Хабаровском крае?
- Вы правы. К сожалению, это заболевание встречается как у молоденьких девушек, так и у дам более зрелого возраста. В нашем крае на 100 тысяч населения выявляется 167 случаев заболевания. И это число, согласно прогнозам, будет расти. Единственное, что используется во всем мире для предотвращения развития рака шейки матки – это вакцинация. В других ситуациях, конечно, должны быть частые медицинские осмотры – хотя бы раз в год. Сегодня, к моему великому сожалению, женщины, достигшие определенного возраста, считают, что раз им рожать больше не доведется, то и посещение врача не имеет смысла. Это, естественно, не так. Сейчас имеются программы, и в нашем центре в том числе, рассчитанные на находящихся в переменопаузальном возрасте, планирующих беременность или вступление в сексуальную жизнь.
- Но как быть с тем, что прохождение обследования в любом диагностическом центре – мероприятие довольно затратное. Выделяются ли для вашего центра какие-то квоты? Или может быть какую-то часть анализов можно сделать по полису ОМС?
- С экономической точки зрения, диагностика – инвестиции в собственное здоровье. Возьмем для примера вакцину от рака шейки матки. Да, ее стоимость варьируется от 17,5 тысяч рублей до 25. Но ведь это возможность обезопасить себя от более дорогостоящих процедур или, не дай бог, долгого лечения. На здоровье не стоит экономить. Ведь даже если заболевание будет выявлено, о нем станет известно на ранней стадии и справиться с ним можно будет намного быстрее.
Что касается квот, то практически все исследования у нас проводятся по программе обязательного медицинского страхования. И основной расчет, конечно же, идет на сельские местности, где с диагностикой возникает немало трудностей. Своим районам, а в основном мы работаем с южными, мы предоставляем столько квот, сколько они у нас попросили. А если необходима помощь, то наши специалисты отправляются в село проводить диагностику по месту проживания пациентов.
15% будущих специалистов готовы работать в сельской местности. Фото: Автор: https://www.artgarden.spb.ru/pix/Romanich0004.jpg
- К слову о возникающих в районах проблемах с оказанием медицинской помощи и нехватке кадров. Буквально пару дней назад вы встречались со студентами медицинских вузов и рассказывали им о программе "Земский врач". Как думаете, будет ли отклик, поедут ли будущие специалисты в сельские местности?
- Мне сейчас, как никогда раньше, стало интересно общаться со студентами. Имеется многолетний опыт работы и определенный багаж знаний, которые хочется передавать молодому поколению. Последняя встреча у меня состоялась со студентами пятого курса педиатрического факультета. После нашей беседы с ними, они поучаствовали в анкетировании, результаты которого показали, что 15% будущих специалистов готовы работать в сельской местности в качестве врачей первичного звена.
Причем сами по себе анкеты представляли чрезвычайный интерес. Я с огромным удовольствием прочитала каждую из них. Ребята давали самые разные ответы: кто-то поедет в село именно по целевому назначению, кто-то хочет проверить свои силы работой в нем, а некоторые честно писали, что им бы хотелось зарабатывать много денег и заниматься интересными случаями, а не скучать в селе.
- Наверняка серьезной причиной для участия в программе для многих ребят стал материальный стимул.
- Миллион рублей для молодого специалиста, если учесть, что сейчас наши заработные платы не слишком высоки, серьезная мотивация. Это возможность купить жилье, решить какие-то свои личные проблемы или продолжить дальнейшее обучение. Но чем бы ни руководствовались ребята при принятии решения, работа в селе станет для них громадным опытом. Когда ко мне на работу приходит устраиваться новый специалист, я всегда смотрю его резюме. И если в нем есть запись о том, что он хотя бы три года проработал в сельской местности, то это веский довод отдать предпочтение ему. Ведь он способен брать на себя ответственность и принимать самостоятельные решения, ориентируется во многих сферах медицины.
