Заведующий рентгенологическим отделением КГБУЗ "Клинико-диагностический центр" Михаил Тайнов подробно рассказал о возможностях современной рентгеновской лучевой диагностики. Как объяснила медик корр. ИА AmurMedia, данная область диагностики сделала в последние годы огромный рывок, а проводимые исследования позволят добиваться прямо-таки фантастических результатов в области диагностики заболеваний.
Качество жизни каждого человека определяется его здоровьем. У современного поколения людей условия существования заметно отличаются от быта и условий жизни предыдущих поколений: ухудшается экология, изменяется характер питания, снижается физическая активность, нарастает скученность населения как в быту, так и на производстве. Это приводит к повреждению защитных сил организма, появлению факторов риска многих заболеваний, а в последующем и развитию болезней. К таким заболеваниям относятся сердечнососудистые, заболевания желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, онкологические заболевания, туберкулез.
Одним из приоритетных направлений в медицине выделена профилактика, а именно раннее выявление заболеваний. Одним из важнейших методов медицинской диагностики является рентгеновский.
С момента открытия рентгеновских лучей прошло более ста лет. Современная лучевая диагностика переживает период интенсивного развития, обусловленного бурным техническим ростом, появлением и развитием принципиально новых средств диагностических методов. В течение последних 10 – 15 лет в широкую клиническую практику быстро вошли такие принципиально новые методы рентгеновской диагностики, как цифровая малодозовая, рентгеновская компьютерная томография, магнитный резонанс, позитронная эмиссионная томография и ряд других методов исследования.
Таким образом, рентгеновский метод сегодня остается основным методом визуализации органов и структур человеческого организма и выявления патологических изменений.
В настоящее время краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края оснастило рентгенологическое отделение самыми современными цифровыми малодозовыми рентгеновскими аппаратами.
Чем же они лучше обычных аппаратов использующих пленочный фотопроцесс, фотолабораторию с проявлением пленки в темноте?
Тем что, у них более высокое качество изображения, увеличенная информативность рентгеновского изображения, полученная с наименьшим радиационным риском, и большая скорость получения изображения.
Еще два года назад в учреждении был установлен современнейший микродозовый цифровой маммографический аппарат, который позволил увеличить пропускную способность с 60 до 100 исследований в смену.
Микродозовый цифровой маммографический аппарат, установленный в КДЦ. Фото: сотрудники КГБУЗ "Клинико-диагностический центр"
Качество получаемых с его помощью изображений молочных желез позволяет увидеть микроструктуры органа, например микрокальцинаты диаметром около 50 микрон. Группы и конгломераты этих микрокальцинатов нередко служат ранним индикатором злокачественного новообразования.
Таким образом, появилась возможность выявлять опухоли молочных желез на самых ранних стадиях развития. Нередко опухоль трудно отличить от разнообразных возрастных изменений, у каждой женщины инволюция молочной железы идет по своему пути. За период от детородного возраста до климактерического, колебания структуры железы зависят от самых разных факторов. Поэтому нередко требуется дообследование, прежде всего ультразвуковая диагностика. Поэтому в учреждении запланировано обучение врача дополнительной специальности – ультразвуковой диагностики.
А месяц назад в клинико-диагностическом центре был установлен новый цифровой "флюорограф" — один из самых лучших отечественных цифровых малодозовых рентгенографических аппаратов для диагностики заболеваний легких. Доза облучения при производстве снимка по сравнению с пленочными аппаратами в десятки раз ниже. Установленная компьютерная программа позволяет увеличивать изображение, изменять яркость и контраст. А самое главное, имеется возможность сравнивать с имеющимися снимками в архиве и анализировать малейшие изменения в органах грудной полости.
Новый цифровой "флюорограф" КГБУЗ "Клинико-диагностический центр". Фото: сотрудники КГБУЗ "Клинико-диагностический центр"
Через 10 секунд после производства снимка врач рентгенолог видит его изображение на своем рабочем месте. В учреждении практикуется технология двойного чтения снимков. И если выявляется патология, то пациент направляется на следующий этап диагностики – рентгеновское, либо на компьютерную томографию. Этим достигается существенное укорочение времени постановки диагноза. Вся информация по информационной медицинской системе передается лечащему врачу. Ежедневно на данном аппарате проводят более 100 исследований.
В большинстве случаев при ежегодном профилактическом флюорографическом обследовании патологические изменения, а именно онкологический процесс в легких и туберкулез, обнаруживаются на ранней стадии развития. Очень важным является соблюдение сроков флюорографических исследований.
За период ввода аппарата выявлены 3 случая онкологии, 15 — туберкулеза.
В августе этого года в учреждении установлен рентгеновский аппарат от российской компании "Электрон". Основа его – полноформатный статический плоскопанельный цифровой детектор. У нас появились возможности быстрой постановки диагноза за счет цифровой технологии получения снимка. Аппарат автоматически подбирает технические условия съемки с минимально возможной лучевой нагрузкой.
Снимки поступают на рабочее место врача рентгенолога, где анализируются с применением всех необходимых компьютерных инструментов. При необходимости распечатываются или записываются на компакт диск. Все снимки поступают в цифровой архив.
На данном аппарате у нас появилась возможность осуществлять диагностику с помощью контрастных веществ — рентгеноскопия, что очень важно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и др.органов.
Не секрет, что компьютерные системы сложны, состоят из множества электронных компонентов, связаны между собой разными сетевыми протоколами, и они нередко выходят из строя по самым разным причинам. В этом случае на ретгенаппарате предусмотрена замена цифрового процесса на фотопленочный процесс.
Самый серьезный рентгеновский кабинет в отделении – кабинет спиральной компьютерной томографии. Компьютерный томограф, установленный в "КДЦ", имеет возможность одновременного сбора данных 64 срезов толщиной 0,5 мм. Это позволяет проводить исследования головного мозга и всего тела, включая формирование изображений сердца и сосудов, получать данные для больших объемов при однократной задержке дыхания, что особенно важно для пациентов с тяжёлой патологией (при множественной травме, эмболии легких и в онкологии).
Компьютерный томограф КГБУЗ "Клинико-диагностический центр" . Фото: сотрудники КГБУЗ "Клинико-диагностический центр"
Компьютерный томограф используется в нашем учреждении с 2008 года, но до сих пор остается одним из лучших в городе. Основное направление – это полноценные исследования с введением контрастного вещества при исследовании головного мозга, сосудов, сердца, органов брюшной полости, грудной клетки, малого таза.
В ближайшее время планируем применять новые методики и расширить области применения компьютерного томографа.
Хорошая техника – это половина успеха. Вторая половина – это люди, работающие с этой техникой. У нас работают врачи рентгенологи и рентгенолаборанты высшей квалификационной категорией. В прошлом и этом году пришли новые специалисты, после окончания интернатуры и ординатуры, с новыми знаниями и желанием стать профессионалами своего дела. Это наша надежда на успех в будущем.
Внедрение цифровых рентгеновских аппаратов в повседневную диагностику это первый этап преобразований в рентгенологии. Цифровые технологии значительно улучшают качество рентгеновского процесса, убыстряют постановку диагноза при значительном снижении лучевой нагрузки на пациентов и персонал.
Вторым этапом компьютеризации станет цифровая карта пациента, внедрение радиологической сети в городе. Это позволит не дублировать рентгеновские исследования в различных учреждениях, более объемно анализировать патологические изменения у пациента – а значит, и назначить адекватное лечение.
