Центр "АнтиСПИД" Хабаровск продемонстрировал читателям ИА AmurMedia самые закрытые для посторонних глаз помещения медицинского учреждения. В ходе фотоэкскурсии заместитель главного врача по организационно-методической работе Татьяна Костакова показала журналисту нашей редакции Евгению Никитенко современное диагностическое оборудование, предназначенное для выявления и подтверждения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, инфекций, передаваемых половым путем, а также иммунопатологических и сопутствующих заболеваний и состояний.
Напомним, ИА AmurMedia уже рассказывало, что исследование генома вируса ВИЧ, создание портрета возбудителя и иммунного портрета пациента — это уже не фантастика, а ежедневная работа хабаровского Центра "АнтиСПИД".
ЧАСТЬ 1 — От забора крови до профильных спциалистов
В первой части экскурсии по хабаровскому Центру "АнтиСПИД" мы расскажем о тех, кабинетах, где медики работают с пациентом напрямую — забирают пробы крови на анализ, дают профильные консультации, покажем, как выглядит отдел профилактики, который и проводит всевозможные выездные акции в муниципальных образованиях Хабаровского края. О том, что находится за закрытыми дверьми с надписью ЛАБОРАТОРИЯ, мы расскажем в следующем материале.
Нашим экскурсоводом по медицинскому учреждению выступила заместитель главного врача по организационно-методической работе, кандидат медицинских наук Татьяна Костакова.
РЕГИСТРАТУРА
— Татьяна Александровна, портрет любого медицинского учреждения пациент начинает составлять с регистратуры. Как в Центре "АнтиСПИД" проводится работа по структурированию потока пациентов?
— Думаю, стоит начать с того, что недавно мы установили новый электронный терминал, позволяющий упорядочить предоставление медицинских услуг в Центре. У терминала есть несколько опций, благодаря которым пациент может выбрать цель своего визита: сдать кровь, попасть на прием к врачу, записаться на лабораторные исследования, получить консультацию у специалистов отдела профилактики.
Новый электронный терминал Центра "АнтиСПИД". Фото: Алексей Тимиргалеев
— Центр оказывает консультативную и диагностическую помощь при ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитах и других инфекционных заболеваниях. Число пациентов достаточно велико – порядка 200-300 человек в день. Нововведение помогло разгрузить регистратуру, структурировать потоки пациентов.
В связи с требованиями к информатизации модернизирована регистратура — установлены электронные табло – люди, получившие свой талон в терминале, видят номер на экране, подходят к медицинскому регистратору, где оформляются необходимые документы. Затем пациент направляется в процедурные кабинеты и кабинеты врачей.
Регистратура Центр "АнтиСПИД". Фото: Алексей Тимиргалеев
Это улучшило работу регистратуры и существенно повысило удобство для пациентов.
Татьяна Костакова рассказывает Евгению Никитенко о работе регистратуры Центра "АнтиСПИД". Фото: Алексей Тимиргалеев
После регистратуры Татьяна Костакова повела корреспондента ИА AmurMedia в кабинет инфекционного приема.
— Я правильно понимаю, что если проводить аналогию с обычным медицинским учреждением, то это некий эквивалент кабинета участкового терапевта, но со своей спецификой?
— Это кабинет врача-инфекциониста, который ведет прием пациентов с положительным ВИЧ-статусом. Кроме врачебной помощи пациенты, впервые узнавшие о своем ВИЧ-статусе, могут получить психологическую и консультативную помощь врача психиатра-нарколога, психолога, социального работника. Нередко на приеме присутствует и равные консультанты, которые делятся своим опытом жизни с ВИЧ-инфекцией, объясняют необходимость лечения и дают понимание, что оно необходимо для долгой и полноценной жизни. В целом вы правы, врачи-инфекционисты становятся для ВИЧ-инфицированных пациентов скорее даже не участковым, а семейным врачом.
Картотека кабинета инфекционного приема. Фото: Алексей Тимиргалеев
Но большинству хабаровчан Центр "АнтиСПИД" знаком, должно быть, именно по кабинету забора крови — ведь справка об отсутствии в организме ВИЧ-инфекции требуется практически на все плановые оперативные вмешательства в медучреждениях города.
— Значит, именно здесь берут кровь на анализ для суперсовременных исследований, которые проводятся в Центре?
— Да. После того, как пациент оформится в регистратуре, он может пройти сюда. Это процедурный кабинет, где осуществляют забор крови для исследований, определенных лечащим врачом.
— При заборе крови используются современные вакуумные системы для забора крови, они малотравматичны для пациента и очень удобны для медицинского персонала; исключают риск внутрибольничного инфицирования как для пациентов так и для медиков.
— Здесь проводится забор биоматериала на наличие возбудителей инфекционных заболеваний. В том числе, мы проводим все виды лабораторных исследований: общий анализ крови и биохимический анализ, ПЦР-диагностику, иммунограмму, ИППП и др.
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
— Еще одно из подразделений Центра — дневной стационар. В условиях дневного стационара пациенты, по направлению врачей Центра, могут получить лечение (капельницы, уколы). Работают в дневном стационаре врачи-инфекционисты. Принимаем пациентов с хронической инфекционной патологией – в основном это люди с гепатитами B и С и ВИЧ-инфекцией. За год через отделение проходит более 600 человек, — рассказывает Татьяна Костакова.
Дневной стационар хабаровского Центра "АнтиСПИД". Фото: Алексей Тимиргалеев
Кроме того, как объяснили корр. ИА AmurMedia сотрудники дневного стационара, для пациентов проводится "школа гепатита". Это специальные занятия, во время которых людям показывают, как правильно сделать укол, в какие места, как правильно обработать руки, где хранить препараты и каковы часы приема таблетированных препаратов.
Дневной стационар хабаровского Центра "АнтиСПИД". Фото: Алексей Тимиргалеев
Кроме того, работают в центре и такие врачи, как:
- Дерматовенеролог
- гастроэнтеролог
- терапевт
- педиатр
- аллерголог
- иммунолог
Кабинет иммунолога. Фото: Алексей Тимиргалеев
- гинеколог (что актуально, учитывая, что половым путем возможна передача целого перечня инфекций).
Кабинет гинеколога. Фото: Алексей Тимиргалеев
В Центре можно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ-диагностика), а также эластографию печени.
ОТДЕЛ ПРОФИЛАКТИКИ
При этом очевидно, что заболевания гораздо лучше предотвратить, чем лечить. Именно эта функция и возложена на отдел профилактики, медико-социальной реабилитации с кабинетом психо-социального консультирования.
— Что входит в круг ваших обязанностей?
— Профилактика нужна, чтобы люди не болели. Первичная— призвана предотвратить заболевание, а вторичная – взаимодействие с уже заболевшими людьми, чтобы они не инфицировали других. Третичная профилактика – это реабилитация. Если говорить о наглядных примерах работы, то все выездные акции по краю проводятся силами нашего отдела. Из наглядных результатов. За первые месяцы 2017 года в сравнении с аналогичным периодом 2016-го количество новых случаев ВИЧ-инфекции в крае снизилось на 10 процентов.
ЭПИД ОТДЕЛ
В заключение экскурсии мы отправились в отдел эпидемиологии, где работают четыре врача и два помощника. Отдел занимается регистрацией каждого случая ВИЧ-инфекции, анализом и расследованием этих случаев. В этот анализ входит распределение по полу, возрасту, дате выявления, дате заболевания, выявление источника инфекции, факторов передачи, заполнение соответствующей документации.
— Мы владеем несколькими информационно-аналитическими программами, которые позволяют выдавать информацию о заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Хабаровском крае по всем необходимым параметрам – возраст, пути передачи, гендерная принадлежность, количество беременных женщин, иными словами — самые необходимые оперативные параметры. Они входят в состав анализа заболеваемости каждой инфекцией, не только ВИЧ.
Старухина Ирина Николаевна. Фото: Алексей Тимиргалеев
Кроме того, отдел занимается мониторингом лечебно-профилактических учреждений края, потому что один из путей передачи ВИЧ-инфекции – это парентеральный путь передачи, введение инфекции непосредственно в кровяное русло с использованием не обработанного по установленной технологии медицинского инструментария. Особо медики подчеркнули, что на сегодняшний день в учреждениях нашего края отсутствуют условия для внутрибольничной передачи ВИЧ-инфекции.
Куда отправляется кровь на анализ, какое оборудование установлено в лаборатории и как выглядят помещения, куда строжайше запрещено пускать посторонних, мы расскажем, а главное покажем во ВТОРОЙ ЧАСТИ фотоэкскурсии по хабаровскому Центру АнтиСПИД.